RESULTA QUE EN LA CADENA DE COMERCIALIZACION LOS FARMACEUTICOS DEBEMOS SER AGENTES DE SALUD Y EL RESTO NO. PARECER SER QUE EL MEDICAMENTO SE CONVIERTE EN UN BIEN SOCIAL SOLO CUANDO ENTRA EN LA FARMACIA, ES UNA TRANSFORMACION MILAGROSA QUE LIBERA A PRODUCTORES Y DISTRIBUIDORES DE BRINDAR MEJORES CONDICIONES PARA MEJORAR LA DISPENSA Y EL ACCESO DE NUESTROS PACIENTES AL MEDICAMENTO.En los últimos tiempos se hace cada vez más difícil financiar la seguridad social.
PAMI es quizás el mejor ejemplo, aunque la mayor obra social del país paga en término y para muchos es un modelo, la atención de sus planes compromete cada vez más de nuestros honorarios para financiar la prestación a sus beneficiarios.
Es una tendencia que no parece aminorar, por el contrario. El aumento de cobertura que la obra social otorgó en el mes de marzo a sus pacientes podría crecer al 100% antes de las elecciones presidenciales del año que viene.
Lo más notable es que, quienes tratan de postergar la cobertura total que pide la gestión nacional, es la propia industria farmacéutica, principal beneficiada del convenio, que sin embargo, todavía (dicen sus contadores) no se encuentra en condiciones de otorgar ese aumento.
Mientras analizamos como encarar el futuro para reducir el impacto de estas medidas en las farmacias, también deberíamos sugerir cambios en otras cuestiones de nuestro presente.
Modificar condiciones como las arbitrarias asimetrías regionales* que obligan a un farmacéutico del conurbano a otorgar una bonificación mayor que un colega del interior, parecen depender de un ente lejano que las modifique, pero podemos trabajar sobre los plazos de pagos de nuestras farmacias.
En la región de La Plata hay un 23% de farmacias que no tienen prestacion de PAMI (la mayoría por desición propia), sin embargo la obra social tuvo un crecimiento de recetas fabuloso: un 35% más, a pesar de haber bajado un 3% la cantidad de farmacias que atienden PAMI.
En 2008 la cobertura era del 56.8%
En 2010 la cobertura alcanza el 79.04%
En los últimos dos años, lo que se puede destacar es que hay un corrimiento hacia una mayor atención en menos farmacias. Aumentó la cantidad de farmacias que superan las mil recetas por mes y también las farmacias que superan las 400 mensuales.
Las chicas tienden a desaparecer de esta estadística.
Hace unas semanas convocamos a droguerías líderes para charlar sobre los plazos de pago.
La idea de pedir a estas empresas que otorgarán más días para pagar, pero manteniendo las condiciones de compra, surgió luego de analizar el proceso de concentración que se está produciendo en la región de La Plata (que para muchos es una zona ioma dependiente) y evidenciar que en los últimos años la prestación se ha desplazado hacia aquellas farmacias con mayor poder de financiamiento. Por el contrario, las farmacias medianas y pequeñas, optaron por no realizar o no pudieron sostener la dispensa de medicamentos a través de la Resolución 337 y afrontar su financiamiento.
De la reunión con las droguerías surgieron algunos datos conmovedores:
1) Como los laboratorios no otorgan mayores plazos de pago a las droguerías, es difícil otorgar mayor plazo a las farmacias. Por supuesto, los laboratorios también les limitan la cantidad de unidades que pueden comprar
2) Más del 70% de la facturación de algunas de esas droguerías proviene de farmacias que tienen 28 ¡y hasta 35 días para realizar sus pagos!
3) La diferencia en las condiciones para quienes compran pagando a los 7 días y quienes lo hacen en plazos mayores no llega a un 1%.
Cabe aclarar que ese 70% se refiere a la facturación y no a farmacias, con el nivel de concentración que existe en el mercado, ese monto podría recaer sólo en las farmacias más grandes y no implica que una gran cantidad de farmacias gocen de ese beneficio.
Lo que para algunos colegas resulta una novedad casi excluyente, parece ser un beneficio que pocos piden. Algunos colegas prefieren pagar en el corto plazo y piensan en términos más holgados cuando algunas obras sociales se atrasan en los pagos. También es cierto que no todas las droguerías ofrecen estos plazos tan fácilmente (como declaran). Algunas imponen condiciones leoninas para otorgarlos.
A pesar de las quejas, la experiencia de algunas farmacias, sobre todo en relación a PAMI, indica que con los pagos regulares de la mayor obra social, la financiación puede descansar en los plazos que otorgan las droguerías. No es el caso de IOMA, por ejemplo.
Como resultado de aquella reunión comenzamos a realizar consultas a las farmacias y gestiones para que puedan acceder a un plazo más holgado para sus pagos. También se advierte sobre los errores que pueden cometerse en algunas farmacias frente a esa falsa sensación de alivio.
La intervención de las filiales, en representación de cada mercado regional, puede colaborar en la regulación de ese mercado. Además de las campañas que apunten contra los descuentos abusivos y el direccionamiento de los planes especiales, el encuentro con los actores de nuestro sector puede servir como experiencia piloto, fortalecer la red provincial, las instituciones y nuestra práctica profesional.
Usted ¿qué opina? (abajo puede dejar su comentario)
* Las asimetrías regionales no sólo dependen la dinámica del mercado regional y la densidad de sus poblaciones, hay algunas medidas cuya premisa original ya caducó y deberían ser revisadas, un ejemplo es la bonificación diferenciada de PAMI. Otra podría ser la tabla de valores que pagamos los farmacéuticos por aquellos trámites de carácter obligatorio y cuyos montos ¡crecen a medida que la farmacia se aleja de La Plata! Por esa razón una farmacia en Bahía Blanca paga mucho más que otra en Quilmes por el mismo trámite. Para leer la nota completa haga click aquí...
