Entrevista a Isabel Reinoso (2da parte)

SEGUNDA PARTE DE LA ENTREVISTA CON ISA REINOSO. CHARLAMOS SOBRE LAS REPERCUSIONES DE LA ENTREGA ANTERIOR Y SOBRE LA SITUACION DE LAS FARMACIAS, LOS FARMACEUTICOS Y LA PROFESION.

El Comprimido: Quería retomar dos cuestiones que quedaron pendientes en la charla. Por un lado como optimizar la comunicación con los farmacéuticos para orientarlo mejor y que no sea un trámite administrativo?, y por otro lado la falta de asistencia a las reuniones en las filiales. La comunidad farmacéutica bonaerense, no es muy grande comparada con otras profesiones, somos siete mil personas, algo parecido a una ciudad chica del interior.

¿Por qué es tan difícil la comunicación con los colegas? ¿La deserción tiene que ver con el descrédito que tiene la cuestión institucional o tiene que ver con el trabajo en la farmacia?

Isabel Reinoso: Creo que cuando el colega se ve sobrepasado en  los tiempos por la carga de trabajo que tiene, valora ésto y no va al Colegio cuando se lo convoca. Si tuviera más tiempo iría al Cole, aquí se conjugan la falta de tiempo y la sobre carga y el hecho que muchas veces no encontró respuesta.
Creo que los dirigentes muchas veces piensan en gestiones a nivel superior y la mayoría de las veces los colegas buscan soluciones de lo cotidiano. Con buena administración podemos trabajar a nivel macro y luego responder lo cotidiano.

En cuanto a la comunicación y no la Prensa (que es algo diferente) estamos trabajando para lograr un canal más fluído con el Central, promoviendo nuevas formas de comunicación. 
Las reuniones regionales funcionaron muy bien, pero recorrer la provincia lleva un año. 
Hay que buscar mecanismos para acortar los tiempos, pensamos en diagramar visitas por regiones y recuperar el delegado distrital, por ejemplo. Hay nuevos soportes para compartir información como las redes sociales.

El Comprimido: La primera parte de esta entrevista generó varios debates en las redes sociales. ¿Los leés?

Isabel Reinoso: Si claro, soy usuaria de Facebook. Pero eso tiene varias lecturas. Por un lado como dirigente farmacéutica promuevo todos los debates, pero no solamente en Facebook. Creo en las reuniones, porque hay muchos temas muy serios que merecen un debate más abierto y no reducido a la computadora personal en la que encontramos algunos colegas conocidos y otras cuentas que parecen abiertas para la ocasión.

Hay colegas que por una cuestión generacional o por simple desinterés, no comparten estas comunidades

Es un fenómeno muy interesante, porque es la primera vez que atravesamos un proceso pre electoral debatiendo sobre este nuevo soporte al que muchos colegas tienen acceso y hay mayor libertad de opinión y menor temor que antes. Hay menos anónimos por ejemplo, eso está muy bueno, porque hay opiniones muy descalifatorias, pero podemos discutirlo con quien las emite.

Lamento que algunos colegas sientan verguenza ajena por mis comentarios en esta entrevista, pero respondo a lo que me consultan o exigen mis colegas cuando recorro la provincia.
Lo cierto es que en esta etapa pre electoral cualquier opinión va a seguir este tratamiento parece, ojala los colegas que participan activamente en estos debates mantengan su entusiasmo durante todo el año.
Pero aunque me gusten los debates, busco coincidencias para trabajar sobre eso y no creo en la agresión verbal, ni en la descalificación.
Lo cortez no quita lo valiente, no?

Cuando un colega lee la primera parte de esta entrevista y dice que mi única preocupación es saber si el personal va a la baño o no, reduce todo a una contienda electoral, ofende la inteligencia de algunos lectores y busca un voto de la manera más fácil. 

Lo que lamento de estas campañas es que muchos candidatos dicen en público cosas de las que después se disculpan en privado. Eso no conduce a nada, al día siguiente tenemos que seguir trabajando. No me molesta la crítica, al contrario, pero la descalificación es otra cosa.

,,,y por si no quedo claro, el problema no es el personal de Colegio.

El personal está bien capacitado, el problema es el dirigente. 

Es responsabilidad del dirigente orientar a sus colaboradores, cuando el empleado del Central se compromete y es responsable no hay que vigilar a nadie y la estructura responde. 

Claro, siempre y cuando el dirigente haga acto de presencia.

El Comprimido: Queríamos dividir esta entrevista en dos partes. La estructura y lo que sucede afuera de ella. ¿Cuál es tu opinión sobre el rol del Colegio?

Isabel Reinoso:  Es indispensable convertir al Colegio en la herramienta que los colegas necesitan. Hay un mercado muy concentrado, en pocos años se aceleró un proceso que algunos dirigentes vienen advirtiendo. Esta vez el Colegio debe intervenir, no limitarse a firmar los convenios que le pongan adelante. Tenemos una gran red de prestación sanitaria, pero no hacemos sentir su importancia. Cuando hablo de red no hablo sólo de farmacias, hablo del profesional allí donde le toque ejercer la profesión. Tenemos que articular esa red, no se trata de integrar a los colegas para mejorar solamente su situación laboral. 

Se trata de revalorizar la comunidad farmacéutica como un todo para poder exigir mejores condiciones al momento de negociar: convenios, honorarios, regulaciones, servicios, etc.

Nos han acostumbrado a tratar segmentadamente problemas que son integrales. 

Es mucho más fácil, incluso más cómodo, tratar las cosas así, pero estamos pagando esa desarticulación con nuevas imposiciones comerciales del mercado, con cada exigencia gremial que amenaza con desabastecernos, con la intervención de los oportunistas de siempre para sabotear las mejoras que logramos en la seguridad social o la educación o la cuestión salarial y finalmente lo pagamos con !la disminución de la renta en las farmacias y el honorario profesional! 

Es parte de lo mismo, aunque merezcan tratamientos distintos con áreas específicas, nuestro problema es la atomización de la comunidad farmacéutica y la falta de exigencia de mejores condiciones para nuestra red. Creo en la negociación, no en confrontar, pero en estos temas no podemos seguir cediendo beneficios.

Por ejemplo, durante todos estos años se firmaron convenios de prestación con la Industria Farmacéutica sin exigirle a la misma Industria las condiciones comerciales que permitan la atención de esos mismos acuerdos.

Una cuestión básica que a la Industria sólo le significaba una decisión política era la emisión de las notas de crédito de la Res. 337 con un plazo menor para cubrir el costo del medicamento. Eso sucede ahora gracias a una nueva gestión de este Colegio provincial y acompañamiento de la COFA. Exigir mayor financiamiento, margen de compra y reducción de las altas bonificaciones exigidas por la Industria. 

Pero para poder exigir mejores condiciones de trabajo, debemos empezar a ser más eficientes.

Por eso nuestro propósito fue lograr un mejor funcionamiento y optimizar los recursos existentes para que los costos de la estructura no siguieran cayendo sobre los bolsillos Farmacéuticos.

¿De qué sirve tratar de mejorar la rentabilidad o los honorarios si cada vez le sacamos más recursos a los colegas?

Entonces, ¿cómo podemos reclamarle a una Obra Social la revisión del convenio, plazos de pago, bonificaciones, etc.; cuando ni siquiera se efectuaban las presentaciones en tiempo y forma?

Al optimizar los circuitos operativos pudimos acortar los tiempos de procesamiento, cobro y liquidación de las facturaciones. Este proceso se redujo a la mitad del tiempo.
¿Que cambió? Fue una decisión política, simplemente. Ahora hay que seguir acortando los plazos para que la farmacia no se desfinancie. Pero es vital renegociar cada convenio para modificarlo y cambiar las cláusulas que estipulan los tiempos de pago.
 

Esto que parece una cuestión meramente administrativa, es absolutamente política.

La eficiencia del Central y las filiales contribuye a combatir la concentración del trabajo en menor cantidad de farmacias: el Colegio debe entregar el pago en el menor tiempo posible para que nadie tenga que rechazar recetas.

El Comprimido: ¿Y los circuitos ilegales?

Isabel Reinoso: Es parte de los mismo. Debímos recuperar la confianza y presencia política que perdimos en escándalos como el de Drofasa. Muchos dirigentes hablan de su muñeca política para sacar leyes, pero a sus espaldas le presentaban proyectos provinciales para abrir más sindicales y las obras sociales abandonaron la red de farmacias para la logística de la dispensa con el amparo de mucha dirigencia política. Por un lado por la intervención de los aventureros de siempre que comercializan medicamentos, pero por otro por la deserción de nuestras representantes en estos ámbitos. 

En algunas obras sociales nos llegaron a decir que ¡eran mucho más confiables los carteros que nuestras farmacias!

Hoy recuperamos las insulinas en algunos convenios y otros requieren la red para la dispensa de especiales.

Este es el momento para discutir los honorarios y esos circuitos. Eso es defensa de nuestra rentabilidad y de la profesión. Por eso le pedimos a los presidente de muchas filiales que no accedan a la dispensa de medicamentos especiales por un honorario de veinte pesos.

La fortaleza de la red se basa en esa unión, el caso de las prepagas fue un ejemplo. El que se corta solo siempre termina pagando altos costos, pero para mantener la unidad de la red y su eficiencia, la intervención del Colegio Central es esencial. Lo que sucedió con el convenio PAMI/Pañales es otra muestra. Buenos Aires fue la provincia con mayor prestación de este convenio y las quejas llovían porque cada día uno de nuestros pacientes era virtualmente cooptado por las sindicales. ¿Qué hubiera pasado si hubiéramos sido más firmes a la hora de firmar el convenio? En lugar de ceder el validador (y entrgar el control del proceso) podríamos haber usado el que dispone nuestra entidad o alguna otra provincia.

El Comprimido: ¿Podemos hacer un repaso por otras áreas?

Isabel Reinoso: Claro. Hay Comisiones en las cuales teníamos la presidencia y en otras no, como en Relaciones Profesionales donde hay que mejorar bastante. Recién hace dos meses Elcira Oviedo asumió allí la mayor responsabilidad.. Ahora hay que organizar los circuitos administrativos  para eficientizar el sector y designar un farmacéutico más y un sub jefe que también sea colega para que la respuesta profesional sea dada por colegas.

También se está trabajando para disminuir el trámite en La Plata y para ello se puede achicar el proceso asignando responsabilidades a las filiales. Lo que no se puede delegar es, por ejemplo,  el art. 18 o la matriculación, que se deben realizar acá.
Hay trámites que complican a los colegas del interior sobre todo, como obtener el libre regencia nacional, éste a partir de agosto lo vamos hacer desde el Central.

En cuanto al Programa de buenas prácticas del Colegio provincial, en mi gestión como vicepresidente me propuse encarar seriamente la regulación y darles a los colegas que desean preparar, un marco legal acorde a la realidad de nuestras farmacias que hemos encarado con el Ministerio de Salud provincial. En poco tiempo vamos a emitir la Primera edición del Codex farmacéutico Bonaerense. En ese trabajo he contado con la colaboración de un grupo extraordinario de colegas, que es el grupo coordinador del programa, además de los colaboradores internos del colegio.  

Estamos trabajando para poner en marcha la capacitación contínua en materia de preparaciones y abocados a la organización de la tercera jornada bonaerense “El Derecho a formular”

Respecto a la Comisión Científica hoy podemos decir que reestablecimos las relaciones con las universidades y mejoramos sustancialmente la oferta educativa para los colegas bonaerenses. 

También se han organizado por primera vez la Jornada de Capacitación para dirigentes y ya estamos organizando las segunda para este año 2011.

Se realizó la segunda jornada de Farmacovigilancia en la Cámara de diputados de la provincia festejando así los 10 años de creación de nuestra Red. 

Estamos informando también a la comunidad a través de comunicados de prensa emitidos regularmente desde la Red.

Reconstruir la red fue un trabajo muy arduo ya que veníamos de una desarticulación muy seria en todos los programas del área. Mucho del trabajo actual es recuperar todo eso que se había perdido.

Como parte de esa recuperación de relaciones institucionales hemos estado asistiendo junto al presidente de la Comisión Científica, Nicolás Troffe, a todos los eventos educativos, académicos y profesionales. Esto permitió el avance en materia educativa y también que las universidades nos respalden con dictámenes al momento de defender nuestras leyes de la provincia. También en nuestra gestión se ha implementado el sistema de certificación online que disminuye sustancialmente el trabajo administrativo al momento de presentar la documentación para optar por la certificación voluntaria.

El Comprimido: ¿Hubo mucho trabajo de informatización?

Isabel Reinoso: Si, hubo que informatizar prácticamente todos los circuitos operativos del Colegio y todavía no terminamos.
Se trabajó mucho en el área de Prestaciones en la implementación y desarrollo de un sistema de liquidación de pagos de obras sociales y recepción de carátulas de toda la provincia. Se usó la experiencia de Prestaciones que es un sector que integra la información de otras áreas del Colegio para implementar un sistema de registro y fiscalización de cada una de las etapas de los procesos.

Hubo un gran cambio en el Area de informática: además de brindar respuestas a los requerimientos de la estructura con recurso ya existente, se dedicó a brindar soluciones a la problemática de las farmacias desarrollando herramientas como el facturador Sigefa, la nueva cuenta corriente, una nueva página web (que pronto estará a disposición de los colegas) y se estableció una nueva lógica de aplicación y uso de los recursos digitales que se usan en la entidad.

Hay otras áreas como la Comisión de hospital donde no hubo avances. Sentimos que el colega de hospital esta desatendido por el colegio, queremos revertir esto, pero no tenemos injerencia.

Algo parecido sucedió en la Comisión de prensa donde pudimos organizar algunas cuestiones como la frecuencia del Boletín Farmacéutico, poniéndolo al día, algo que por cuestiones políticas menores, se volvió a atrasar.
Lo que sí se sostuvo es la emisión de un boletín electrónico semanal todos los miércoles, y dos especiales.

Con respecto a una política comunicacional, hace tiempo llevamos una propuesta al Consejo que no fue aprobada. En ese tiempo nosotros no teníamos la mayoría en el Consejo Directivo. A partir de promovimos insertar al farmacéutico, al colegio, a la profesión en los medios de alcance nacional. Avanzamos con los medios locales y nuevos soportes. Con la red de vigilancia farmacéutica hemos estado semanalmente enviando informes que fueron levantados por muchos medios nacionales que han tenido impacto.

Nosotros creemos que hay que cultivar una relación con los medios que no se agote en las pautas publicitarias. Cuando la prensa llama, debe tener respuesta por nuestra parte. 

Para el próximo período debemos también articular la prensa del colegio provincial con la de nuestras filiales, esto es fundamental y trabajar con las autoridades.

En estos días algunos medios capitalinos están participando del fuerte lobby que realizan los representantes de los kioscos, por ejemplo, y si bien no podemos accionar legalmente porque están radicados en la Capital Federal, hablamos con las autoridades que fiscalizan la programación en los medios para advertirles que ese contenido lesiona las leyes provinciales.

Nuestro lugar en los medios es de formación, información y defensa de la profesión como actores del mercado del medicamentos, pero también como agentes sanitarios.

Para terminar hay trabajos que no se destacan tanto, como la actividad de la Comisión de Biblioteca, que es una comisión chiquita, pero allí hemos logrado independencia económica para sostener la publicació de la revista Latin American Journal of Pharmacy que es la vieja Acta Farmacéutica. Logramos interesar anunciantes para su financiamiento y proyección, por lo cual hoy es una de las revistas con mayor índice de impacto a nivel internacional, esto jerarquiza muchísimo la profesión.

En la parte de Deportes se han organizado las olimpíadas como siempre y nuestra idea es seguir manteniendo los eventos deportivos, siempre hemos brindado apoyo y colaboración a los colegas que las organizan y los invitamos a trabajar para que estas actividades no se pierdan. Además hemos integrado a los participantes del programa FARCAVI a estos eventos por la importancia que le damos a la salud vinculado a la actividad física.

Para el final dejo una de las más temidas. En el área de Auditoría qusimos imprimir una nueva impronta. Que un área que durante años se utilizó para amedrentar, ahora sirva para educar y asesorar a las Comisiones Directivas y a los administrativos con el sólo fin de corregir errores. 

La idea es auditoría para mejora contínua. Tuvimos cuatro años de ausencia, por lo que se encontraron bastantes problemas, pero no hemos intervenido ninguna filial, al contrario, tratamos de asistirlas.

El trabajo diario en el Colegio Central es muy intenso, muchos de los cambios no tienen todavía el impacto que deseamos en la profesión. Creemos que es cuestión de tiempo y empeño y organización.
Cuando comenzamos la gestión nos propusimos objetivos estratégicos que deben trascender las diferentes gestiones, sin importar nombres o grupos políticos. 
Ese debería ser el gran debate, pero requiere de una unidad que todavía no tenemos.

Los objetivos tácticos son temporales y nuestro modelo es el que acabo de contarles. Entramos a trabajar en agosto del 2009, creo que en este tiempo cumplimos la mayoría de lo que nos propusimos.
Podremos corregir, profundizar, cambiar el rumbo. 
Eso ya es cuestión del deseo de la mayoría de los colegas. 

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